为什么清醒中期会出现硬膜外血肿？为什么？

1.损伤后意识障碍患者的意识变化有五种类型。①受伤后始终清醒；(2)受伤后一直处于昏迷状态。

；(3)受伤后苏醒，然后昏迷；(4)受伤后立即昏迷；⑤伤后昏迷，有一个中间清醒期，然后昏迷。中间清醒期是指受伤时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍改善，甚至完全清醒，然后因硬膜外血肿形成而昏迷。一般认为，这种意识改变不仅是硬膜外血肿的典型临床表现，也是其他脑血肿的表现。而临床上这类患者的比例不到1/3。患者意识状态的改变取决于原发性脑损伤的程度、血肿形成的速度以及是否存在其他颅内损伤。

2.单纯神经症状的硬膜外血肿，早期很少表现出神经系统的体征，只有当血肿压迫脑功能区时，才表现出相应的症状。但如果血肿继续增大，引起脑疝，可出现患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型体征。当出现此类症状时，应及时进行手术减压，以挽救生命。

3.颅内压增高随着血肿体积增大，患者常出现头痛、呕吐，出现库欣反应。如果颅内压继续升高，会引起脑疝，造成严重后果。