焦虑与恐惧症手册|恐惧症到底是什么?
被萌化的网友纷纷表示,没想到钢铁硬汉也有这么宝贝的一面。然而,笑就是笑。在这里,小鹿还是要为小哥惋惜三秒钟,因为只有针头恐惧症患者才能理解小哥心里的痛苦:心跳加速,血压升高,都只是常规操作,人在严重的针头扎进去之前,根本就倒地不起。小鹿在称赞小哥哥勇敢的同时,带你浏览《焦虑与恐惧症手册》第1~3章,希望能让你对恐惧症和恐惧症患者有更多的了解。
什么是恐惧症?
恐惧症(Phobia)是指对特殊的物体、行为或场景产生持续的、不合理的恐惧,使受试者不得不回避这些可怕的物体、行为或场景(p. 55)。生而为人,我们都会在一定程度上经历恐惧,恐惧是人类的基本情绪之一,但并不是所有的恐惧经历都会导致恐惧症。
人们可能会目瞪口呆,吓傻,吓得魂不附体。但是,只有当恐惧强烈到让人开始感到焦虑,甚至惊恐发作(常见症状有心动过速、耳鸣、肌肉僵硬、呼吸困难、严重焦虑等。)可他们再也玩不开心了,这个人可不可以确诊为患有恐惧症。
恐惧症家族的成员有哪些?
1.陌生环境恐怖症
会有人害怕广场吗?你确定不怕跳广场舞的大妈们优雅的舞姿和过于动感的音乐?其实,广场恐惧症患者害怕空旷的广场上密集的人群,包括大妈们。如果突然出现三(xiong)长(men)两(qi)短(ji)的情况,能不能挤出来就是另一回事了,怕恐慌发作才是重点。
或许你已经发现,如果你害怕人多的地方,那么除了广场,患有广场恐惧症的人其实也害怕游乐场,体育场,滑雪场,商场晚上的名利场。所以,但是在凡人多的地方,广场恐惧症患者就不敢出现了?确实如此。只要患者认为自己可能在那里出现了惊恐发作,不能得到及时的帮助,就不会出现。所以广场恐惧症患者一般都是宅在家里的宅男。
2.特殊恐惧症
a君怕狗,B君怕高,C君怕血...没错,特殊恐惧症本身一点也不特殊,只是说患了特殊恐惧症的人害怕某种特殊的物体或情况。具体来说,可以分为四类:
(1)动物和昆虫恐惧症,如害怕蜘蛛,甚至一看到“蜘蛛”二字就头皮发麻,全身僵硬;
(2)自然环境恐惧症,如害怕雷电,每次雷雨都瑟瑟发抖,睡不着觉;
(3)情境恐惧症,如害怕封闭的环境,或独自一人在某个地方;
(4)注血——外伤恐惧症,如害怕看到孩子擦伤的膝盖,害怕打针。
除了上面的例子,常见的恐惧症还有恐高症、黑暗恐惧症、拥挤恐惧症、火焰恐惧症、疼痛恐惧症、天桥恐惧症、飞机恐惧症、牙医恐惧症等。
3.社交恐惧症
我可以避开草丛里的喵喵声和游泳池里的水,但还是逃不开定期的聚会——在公共场合演讲对社交恐惧症患者来说是一种难以言喻的痛苦。他们要么害怕在公共场合说话时被别人评头论足,要么担心在餐馆吃饭会发出声音或食物会被羞辱,要么会避免使用公共卫生间,以免被别人看到自己的身体而感到尴尬,更糟糕的是,他们在与陌生人交谈时会感到焦虑。遇到熟人,可以避开。如果避不开,打个招呼就累死了。社交恐惧症在女性中广泛存在。不要以为自己气色好就不会有社交焦虑,女神也逃不出社交恐惧症的纠缠,比如下面这个(不知道也没关系,不影响面子的欣赏~):
作为一名演员,斯嘉丽的社交恐惧症主要以表演恐惧症的形式出现。虽然出道十几年,即使被评为世界十大性感女星,女神也早已无力在百老汇现场表演这种公开场合露脸。但是,对于光凭声音就获得罗马电影节最佳女主角的斯嘉丽来说,露不露脸已经不重要了。
恐惧症是怎么来的?
导致恐惧症的原因很多,有长期的,也有先存的(如遗传,童年经历等。)、短期和突发性(如意外、生活巨变等。),甚至个别病理因素都可能导致恐惧症。
1.联想和回避。以针头恐惧症为例。相当一部分患者年轻的时候其实不怕针。但是,如果他们身边的家人(60%的患者至少有一个家人也有扎针恐惧症)或者电视上的人物(还记得《坤宁宫》里被荣嬷嬷变成刺猬的夏紫薇吗?_?)对针灸有极度惊恐的反应,所以孩子也会被大人情绪感染,从而把针灸和恐惧联系起来。从此以后,孩子可能一看到针就焦虑,开始回避一切与针有关的情况,甚至长大后也难以释怀,以至于最终成为针恐惧症患者。
2.遗传。那么,恐惧症会遗传吗?虽然现在还没有真正的锤子,但有研究发现,如果父母患有广场恐惧症,那么孩子患广场恐惧症的概率比一般人群高3~5倍。当然,这个发现并不能直接证明恐惧症是可以遗传的。根据班杜拉的社会学习理论,也有可能是孩子从小就从患有广场恐惧症的家人那里学会了恐惧行为。
那么有没有更可靠的证据证明恐惧症是可以遗传的呢?如前所述,所有的恐惧症本质上都是焦虑,遗传学家发现一些特殊的基因与焦虑有着千丝万缕的联系。例如,他们发现人体17号染色体上一种叫做SERT的基因(又称血清素转化基因)可以影响人对压力的敏感度。具体来说,SERT基因越长,越不容易产生焦虑,换句话说,这些人越不容易患上恐惧症;相反,遗传自父母的染色体上的SERT基因越短,人就越容易焦虑,患恐惧症的概率就越高。从这个角度来说,恐惧症确实有可能遗传。
3.出身世家。虽然有遗传因素,但是恐惧症的发展也不全是遗传锅。作者博文在书中提到,在他20多年的焦虑症治疗过程中,他接触到的恐惧症患者中,有近四分之一来自问题家庭。这些病人在极度不安全的环境中长大。他们的父母要么忽视或虐待孩子,要么过分关注孩子的成长,对孩子保护过度,要么对孩子抱有不切实际的期望,以超出自己能力的高标准要求孩子。
这些孩子有的可能长大后很难信任别人,认为这个世界很危险,不值得信任,存在严重的情感回避;有些人可能有很强的取悦他人的欲望,认为自己一定是人人都爱的。当这些非理性的信念发展到一定程度,就会成为焦虑的来源,从而使人患上恐惧症。比如社交恐惧症患者之所以在社交中感到无所适从,是因为他们对自己的社交表现要求过高,过于在意自己在别人面前的表现和别人的评价。
听起来好像家庭成员和基因型都是我们无法改变的工厂配置。难道小白菜这辈子只能哭唧唧被恐惧症牵着鼻子走?其实只要不放弃治疗,摆脱恐惧症的纠缠指日可待~
如何克服恐惧症?
原发性恐惧症的治疗方法有放松训练、暴露疗法、认知疗法、药物疗法等。除了这些常规的治疗方法,本书作者Bowen博士还提供了一个先进的方案。他总结了自己20多年治疗焦虑/恐惧症的经验,提出了“综合治疗”的概念,主张从生理、情绪、人际关系、行为、心理、自我、精神七个方面帮助患者走出恐惧症的阴影,并在书中给出了详细的操作指南。
经过无数治疗师多年的临床实践,这些治疗方法无论初期还是晚期,无疑都是有效的。不过所谓偏道(伏)转(游)剑(仙),这里介绍的是最简单实用的治疗方法——呼吸运动。
呼吸练习分为腹式呼吸练习和轻柔呼吸练习,两者都是放松训练的一部分。其中,平缓呼吸运动源于瑜伽练习,可以帮助练习者快速恢复平静,达到深度放松(p . 100);
1.从腹部吸气,通过鼻腔慢慢吸气,从1慢慢数到5。
2.暂停,屏住呼吸,从1慢慢数到5。
3.通过鼻子或嘴慢慢呼气,从1数到5,直到气体完全呼出(每次呼气时可以默念“放松”、“平静”或“放下”。如果每次练习都坚持这么做,那么只要说一句放松的话,就能直接回到放松的状态。
4.如果已经完全呼出,以正常节奏呼吸两次,然后重复1~3的步骤。
5.坚持练习3~5分钟,保证步骤1到步骤3循环至少10次(每个循环之间正常呼吸两次)。如果你开始感到头晕,停止30秒,然后继续)。
参照上述方法,每天固定时间练习5分钟,坚持两周以上,可以有效缓解各种常见恐惧症带来的恐慌和焦虑。即使不是用来治疗恐惧症,也只是用来放松而已。
以上是本章介绍的全部内容。最后,小鹿想说,如果你在生活中遇到害怕打针/出门/见人的小伙伴,请不要嘲笑t a。你的关心和陪伴才是TA真正需要的。
原创作品:博文(2018)。(邹,?焦虑症和恐惧症手册。重庆:重庆大学出版社。