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是霉菌性阴道炎的特征。

建议进行医学诊断。

首先要了解它的情况。其实和感冒一样普通，没必要太紧张。但是要注意一些容易发生霉菌性阴道炎的人群。

据统计，约10% ~ 20%的健康女性阴道内有白色念珠菌。那么这些白色念珠菌在什么情况下会繁殖成为致病菌呢？

(1)广谱抗生素的大量使用:通常情况下，女性阴道内寄生着很多细菌，这些不同的菌群相互制约，形成* * *状态，不具有致病性。广谱抗生素的广泛和长期应用，使阴道内菌群紊乱，相互抑制作用改变，白色念珠菌可大量繁殖。随着抗生素的应用越来越多，霉菌性阴道炎的发病率也随之增加。

(2)妊娠:妊娠期性激素水平明显高于平时，会使阴道上皮细胞中糖原含量增加，阴道酸性增加，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，怀孕会降低细胞的免疫力，使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道内有念珠菌，发病率约为15%。

(3)糖尿病:患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞中糖原含量增加，也使阴道内酸度增加。假丝酵母适合生长繁殖。

(4)皮质类固醇的应用:长期应用皮质类固醇会降低白细胞的吞噬功能，降低机体免疫力；同时，皮质类固醇还会使机体血糖水平升高，增加霉菌性阴道炎的可能性。

(5)应用免疫抑制剂:会降低机体免疫力，容易患霉菌性阴道炎。

(6)雌激素的应用:雌激素可使糖原沉积在阴道上皮细胞中。这些糖原在阴道乳杆菌的作用下分解成乳酸，增加了阴道的酸度，有利于念珠菌的生长。

(7)严重疾病导致抵抗力下降时，或维生素B复合物缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。

另外，有人认为口服避孕药会增加霉菌性阴道炎的发病率。

霉菌性阴道炎会传染吗？

虽然10% ~ 20%的健康女性阴道内携带念珠菌，且生活中的一些特殊情况，如长期使用抗生素、糖尿病等均可诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也可从外部感染。女性与念珠菌培养阳性的男性发生性接触时，其感染率为80%；约1/2的男性与患有霉菌性阴道炎的女性发生性接触会被感染。换句话说，霉菌性阴道炎是可以通过性行为传播的，这也是为什么当女性患上霉菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。此外，间接接触感染也是霉菌性阴道炎的一种传播途径。接触霉菌，砸脸颊，立墓？* * *厕所马桶、浴缸、浴椅、毛巾，以及使用不干净的卫生纸都可以传播。当被感染的外阴和阴道内的念珠菌数量达到一定水平时，可发生真菌性外阴阴道炎。

霉菌性阴道炎的临床表现有哪些，如何诊断？

霉菌性阴道炎最常见的症状是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状有时轻有时重，有时会停止。霉菌性阴道炎引起的阴道炎一般比滴虫性阴道炎更明显，瘙痒严重者坐立不安，失眠。患者还会有阴道灼热感，尤其是排尿时。炎症严重时，还会出现尿频、尿痛和性交痛。白带是这种疾病的另一个主要症状。白带一般质地粘稠，颜色为白色或黄色，也可能是稀薄的。典型的霉菌性阴道炎的白带为豆腐渣样或乳白色块状。妇科检查时见:根据病情的严重程度，小阴唇和阴道粘膜有不同程度的充血和小阴唇水肿。阴道内或覆盖有白膜的阴道粘膜内有较多粘稠的白带。擦去白膜，露出的粘膜发红、肿胀、糜烂或可见浅表溃疡。

如果症状典型，不难做出诊断，但要结合常规实验室检查才能确诊。常用的方法是悬滴法:在载玻片上滴一滴生理盐水或10%氢氧化钾溶液，取少量分泌物放在显微镜下直接镜检。如果发现假菌丝和孢子，说明此时念珠菌处于致病状态，可以诊断为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次直接镜检未发现假菌丝，应做细菌培养。

霉菌性阴道炎怎么治疗？

霉菌性阴道炎可采用单纯西药治疗，也可采用中西医结合治疗。

(1)一般治疗:积极治疗其他可引起霉菌性阴道炎的疾病，排除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不适合吃辛辣的食物。

(2)改变阴道的pH值:念珠菌生长最适宜的pH值是5.5，所以用碱性溶液冲洗外阴和阴道，改变阴道的pH值，会抑制霉菌的生长繁殖。可以用2% ~ 4%的小苏打水冲洗阴道，每天1 ~ 2次，2周为1疗程。洗完后要擦干外阴，保持干燥，以抑制念珠菌的生长。

(3)阴道用药:咪唑栓剂阴道用药对霉菌性阴道炎有较好的疗效。克霉唑栓剂每晚1粒，洗净后放入阴道。疗程为1从10到14天。或每晚服用达克宁栓1粒，洗净后将药涂于阴道，疗程为1，7天。

(4)外用软膏:可外用克霉唑软膏或达克罗宁软膏，治疗霉菌感染引起的外阴炎，缓解外阴瘙痒、疼痛症状。每天几次外用，持续2周。益肤清软膏以益康唑为主药，辅以少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果好，更适用于患有霉菌性外阴炎、阴道炎者。外阴外用，早晚1次。

(5)口服药物:由于真菌感染可通过性生活在夫妻间传播，双方均可口服药物治疗，也可抑制肠道念珠菌病。口服氟康唑:150 mg一次，一次服用。或者口服螺旋菌诺:如果是首次感染念珠菌阴道炎，每次服用200mg，早晚餐后服用，仅1天；对于复发性霉菌性阴道炎，应加大螺旋菌的剂量，可每次200 mg，1次/天，共3天，也可每天2次，每次100 mg，共3天。饭后吃药。

(6)中草药治疗:用具有清热解毒、杀虫止痒作用的中药煎服、熏蒸外阴，既能缓解症状，又能抑制念珠菌的根除。由于熏洗后患者外阴瘙痒、灼痛症状明显减轻，更适用于患有急性霉菌性阴道炎的女性，可减轻患者痛苦。此外，中草药可制成粉剂或栓剂，也可用于阴道。

处方1:白鲜皮30克，黄柏30克，苦参30克，蛇床子30克，冰片3克。将药用白布包好，煎取汁2000毫升，用热熏外阴，待药液凉后坐于浴中20分钟，每日1 ~ 2次。熏蒸前取出药袋晾干，可重复使用1次。7天就是1个疗程。浸泡洗净后，将1克霉唑栓或达克罗宁栓放入阴道内，将上述药膏涂抹于外阴。

处方②(实用皮肤性病选方):丁香12g藿香30g黄连15g大黄30g龙胆20g明矾15g薄荷15g冰片1g。

本方具有清热燥湿、杀虫止痒的作用，对白色念珠菌、其他浅表皮肤真菌、淋球菌有较强的抑制作用。用法:每日1剂，水煎外洗浸泡外阴1 ~ 2次，每次30分钟。也可制成洗剂和霜剂外用。已婚女性每天可用药水1次冲洗阴道。连续用药12天为1个疗程。

处方③(性病最新治疗):苦参30g、蛇床子30g、龙胆草20g、百部15g、土荆皮15g、黄柏15g、地肤子15g。

加水2000 ~ 3000毫升，煎30 ~ 40分钟，去渣，熏洗，洗澡。1次一晚，每次20 ~ 30分钟。

方剂④(实用皮肤性病选方):苦参30g，蛇床子30g，黄连30g，黄柏30g？川椒10g枯矾10g冰片3g？

* * *是细粉，消毒备用。使用时，用3%的苏打水冲洗外阴和阴道，然后将适量的药粉撒在阴道和外阴上，每日1 ~ 2次。五次就是1个疗程。

采用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但并不能确定霉菌性阴道炎已经治愈。患者要坚持完成疗程，然后去医院复查症状，做妇科检查，化验阴道分泌物。如果没有异常，说明近期已经治愈。每月月经干净后，我会去医院连续3个月复习上述检查内容1次。如果都是阴性，就彻底治愈了。